A PHP Error was encountered

Severity: Notice

Message: Only variable references should be returned by reference

Filename: core/Common.php

Line Number: 257

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/biomagaz/cwcms_core/system/core/Exceptions.php:185)

Filename: core/Security.php

Line Number: 188

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/biomagaz/cwcms_core/system/core/Exceptions.php:185)

Filename: libraries/Session.php

Line Number: 672

BIO Magazine - Τα παιδιά από εξωσωματική γονιμοποίηση είναι υγιέστατα Δεκέμβριος 2015
Δεκέμβριος 2015 No38

BIO Interview

Τα παιδιά από εξωσωματική γονιμοποίηση είναι υγιέστατα
Τα παιδιά από εξωσωματική γονιμοποίηση είναι υγιέστατα

Το μεγαλύτερο άγχος κάθε ζευγαριού αλλά ιδιαίτερα κάθε γυναίκας που απευθύνεται σε ιατρό Υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι εάν τόσο  η ίδια όσο και  το παιδί της που θα γεννηθεί θα είναι υγιείς.Ειδικότερα, ανησυχούν αν υπάρχει συσχέτιση των φαρμάκων της εξωσωματικής με τον κίνδυνο εμφάνισης  διαφόρων τύπων καρκίνου. Για το πολύ σημαντικό αυτό θέμα απευθυνθήκαμε στη Δρα Μαρία Σακελλαρίου, Κλινική Εμβρυολόγο και επιστημονική συνεργάτιδα του IVFAthensCenter, η οποία μας παρουσίασε τα αποτελέσματα δύο πολύ έγκυρων και σημαντικών ευρωπαϊκών επιστημονικών μελετών, όπως αυτά παρουσιάστηκαν στο 29ο ετήσιο συνέδριο της European Society of Human Reproduction and Embryology.

 

Κυρία Σακελλαρίου, ποια ερωτήματα, συνήθως, σας απευθύνουν τα ζευγάρια που έρχονται στο κέντρο σας για να ενταχθούν στη διαδικασία τηςυποβοηθούμενης αναπαραγωγής; 

Για πολλά ζευγάρια, η δυσκολία στη σύλληψη και την κύηση και στη συνέχεια η ένταξη στη διαδικασία της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής αποτελούν, ίσως, τη μεγαλύτερη συναισθηματική δοκιμασία της ζωής τους.Ένας νέος κόσμος τεχνολογίας εισβάλλει στηνκαθημερινότητά τους και αναστατώνει την οικογενειακή, σεξουαλική και κοινωνική τους ζωή. Μέσα σε αυτή την ψυχολογική αστάθεια η απαραίτητη λήψη των ορμονών εντείνει τις ανησυχίες και δημιουργούνται επιπλέον φόβοι, όπως:

  • Είναι ασφαλή τα φάρμακα;
  • Μήπως υπάρχει συσχέτιση των φαρμάκων γονιμότητας και του καρκίνου;
  • Το παιδίμου,που θα γεννηθεί με τεχνικές εξωσωματικής γονιμοποίησης,θα είναι υγιές;

Ερωτήματα όπως τα παραπάνω αφορούν υπερευαίσθητες μέλλουσες μητέρες ή είναι αναμενόμενο να γίνονται;

Οι ερωτήσεις αυτές είναι απόλυτα φυσικό να υπάρχουν, απαιτούν,όμως, έγκυρες και εμπεριστατωμένεςαπαντήσεις, έτσι ώστε να μην αποπροσανατολίζουν και  αποτρέπουν τα ζευγάρια από τη μεγαλύτερη ίσως χαρά, αυτή της δημιουργίας της ζωής και της ελπίδας.

 

Συμμερίζονται τους προβληματισμούς αυτούς και ιατροί που ασχολούνται με την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή;

Βέβαια!Οι ίδιοι προβληματισμοί ισχύουν και για τους ειδικούς της γονιμότητας (ιατρούς, εμβρυολόγους, ψυχολόγους) αλλά και την κοινωνία γενικότερα και για αυτό δύο νέες πολυκεντρικές μελέτες που ανακοινώθηκαν στο 29ο ετήσιο συνέδριο της ESHRE (EuropeanSocietyofHumanReproductionandEmbryology) στο Λονδίνο χαίρουν ιδιαίτερης αποδοχής.

 

Ποιο ήταν το κύριο συμπέρασμα αυτών των μελετών που ανακοινώθηκαν στο 29ο ετήσιο συνέδριο της ESHRE;

Τα στοιχεία της μελέτης συμφωνούν με προηγούμενες μελέτες ότι δεν υπάρχει αύξηση εμφάνισης καρκίνου στα παιδιά ή τους έφηβους από IVF.

Η δεύτερη και πιο εμπεριστατωμένη μελέτη έρχεται από την Αγγλία και είναι ιδιαίτερα σημαντική. Αποτελεί τη  μεγαλύτερη μελέτη που πραγματοποιήθηκε ποτέ για παιδιά που γεννήθηκαν από τεχνικές Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (Υ.Α.) και βασίζεται σε διασταύρωση επίσημων στοιχείων μεταξύ της Ανεξάρτητης Αρχής για την Υ.Α. της Αγγλίας (HFEA,Human Fertilization & Embryology Authority)  και του Εθνικού Συμβουλίου Παιδικού Καρκίνου της Αγγλίας (NRCT, UK’s National Registry of Childhood Tumors).

Η συσχέτιση των αρχείων έγινε εφικτή,επειδή η αγγλική νομοθεσία απαιτεί την πλήρη αναφορά στην HFEA όλων των κύκλων Υ.Α. από όλα τα κέντρα της Αγγλίας (71 κέντρα). Παράλληλα, όλα τα περιστατικά εμφάνισης καρκίνου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών πρέπει να αναφέρονται στο Εθνικό Συμβούλιο Παιδικού Καρκίνου  (NRCT).
Η εργασία βασίσθηκε σε στοιχεία της HFEA από το 1992 έως το τέλος του 2008 (17 έτη) και περιλάμβανε τη γέννηση 106.381 παιδιών μετά από οποιαδήποτε τεχνική Υ.Α. Η διάρκεια μελέτης για κάθε παιδί ήταν 6,6 έτη ενώ έγινε συσχέτιση πολλών παραγόντων, όπως:

•          Η ηλικία των γονέων

•          Η μέθοδος τεκνοποίησης (ενδομητρική σπερματέγχυση, εξωσωματική γονιμοποίηση, χρήση τρίτου δότη)

•          Το φύλο του παιδιού (51% αγόρια, 49% κορίτσια)

•          Το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση

•          Το είδος της κύησης (μονήρης, δίδυμη ή πολύδυμη)

Ανιχνεύθηκαν συνολικά 108 καρκίνοι διαφόρων τύπων όταν με βάση τον γενικό πληθυσμό ο στατιστικά αναμενόμενος αριθμός ήταν 109.7, ενώ, δεν παρουσιάσθηκε καμία αύξηση σε συγκεκριμένους τύπους καρκίνου όπως π.χ. η λευχαιμία, το νευροβλάστωμα, το ρετινοβλάστωμα, ο καρκίνος του κεντρικού νευρικού συστήματος, των νεφρών ή των γεννητικών οργάνων.

Εμφανίσθηκε μία μικρή αύξηση σε σπάνιους τύπους καρκίνου, όπως  ο καρκίνος του ήπατος και το σάρκωμα μαλακών μορίων, όμως οι απόλυτοι αριθμοί του ρίσκου ήταν μικροί και φαίνεται να συνδέονται με άλλους παράγοντες.

Ο καρκίνος του ήπατος (ηπατοβλάστωμα)  φαίνεται να συνδέεται με το μικρό σωματικό βάρος κατά τη γέννηση και μειώνεται αυξανόμενου του βάρους, ενώ το σάρκωμα μαλακών μορίων (ραβδομυοσάρκωμα) φαίνεται να συνδέεται με πολύδυμες κυήσεις και της αυξημένης ηλικίας του πατέρα.

Ιδιαίτερα ενθαρρυντικό είναι ότι κανένας από αυτούς τους τύπους καρκίνου δεν φαίνεται να σχετίζεται με επιγενετικές διαδικασίες.

Μπορούμε, λοιπόν, με σιγουριά να πούμε ότι είναι ασφαλής η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Ακριβώς!Η διαδικασία της Εξωσωματικής Γονιμοποίησης δεν προκαλεί τροποποιήσεις στα γονίδια, εμφανίζοντας πολύπλοκες ασθένειες  που δεν μπορούν να εξηγηθούν από τη γενετική κληρονόμηση.

Τα τελικά συμπεράσματα αυτής της πολύπλευρης και εμπεριστατωμένης μελέτης είναι ότι στα παιδιά που γεννιούνται από Υ.Α.

  • Δεν υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου , και
  • Δεν φαίνεται να τροποποιείται το γενετικό τους αποτύπωμα

Όπως ανακοινώθηκε και στο συνέδριο «αυτά τα επιβεβαιωμένα αποτελέσματα θα ανακουφίσουν τα ζευγάρια που έχουν ήδη προβεί ή θα προβούν σε Υ.Α., τα παιδιά τους, τους ειδικούς γονιμότητας και την κοινωνία γενικότερα».

Για αυτό η συγκεκριμένη εργασία τιμήθηκε με το βραβείο της καλύτερης ανακοίνωσης για το 29ο Ετήσιο Συνέδριο της ESHRE, ενώ το Νοέμβριο του 2013 δημοσιεύθηκε στο περιοδικό  New England Journal of Medicine.

 

*Η Δρ Μαρία Σακελλαρίου Ph.Dείναι Κλινικός Εμβρυολόγος,IVF AthensCenter
ESHRESeniorEmbryologist

Συνέντευξη: Ρούλα Σκουρογιάννη

<< Επιστροφή στην λίστα

© BIO | info@biomagazine.gr

Powered by CreativeWorks